Uppdatering 15 maj 2025

kap. 1.2. Omhändertagande akutmottagning. Tillagt länk till Digital tolk.

kap. 6.3. Brännskada/Frätskada/Elolycka. Justerat styrka/dosering på brustablett Kalcium till 500 mg, då 1g utgått.

kap. 6.10. Hypotermi. Vid misstanke om måttlig/svår hypotermi ska kärntemperatur mätas med lämplig mätmetod. Värdera om patienten kan ha ytterligare skador.

kap. 7.5. Infektion. Markera ev hudrodnad/sårutbredning. Fotografera v.b och dokumentera.

kap. 7.12. Extremitetsbesvär. Borttaget gällande utmätning för kompressionsstrumpor. Tillagt; markera ev hudrodnad/sårutbredning. Fotografera v.b och dokumentera.

kap. 11.2. Bennål. Justering i enligt Fast 1.

kap. 11.4. CPAP. Nya bilder för användning av CPAP med nebulisator och justerad mängd syrgas på nebulisering vid CPAP 6-8 litet istället för 5 liter

kap. 106.3. Brännskada/frätskada barn. Lagt till länk till VO Kirurgi rutin för mindre brännskador. Justerat styrka/dosering på brustablett Kalcium till 500 mg, då 1g utgått.

Diskriminator smärta, akut och svår. Justeras till;

Med akut svår smärta menas en sensorisk och känslomässig upplevelse beskriven som smärta, som är mycket svår för patienten att hantera, medför svårt lidande och/eller stora begränsningar till normal aktivitet. Smärtan kan vara nytillkommen eller förvärrad, svårbehandlad och/eller kräva stark smärtlindring. Patientens upplevelse av smärta (NRS/verbal skattning/VAS) bör användas i första hand; vårdarens skattning används endast om patienten saknar förmåga att uppge sin smärta. Bedömning av patientens smärta baserat på vitala parametrar bör undvikas, då kopplingen mellan dessa och smärta är mycket svag.

Uppdatering 7 november 2024

kap. 1.2. Omhändertagande akutmottagning. Justerat information rörande tolkbeställning. Möjlighet att beställa digital tolk. Även förtydligat rörande mobilitetsbedömning i TEWS.

kap. 4.6. Stroke. tänk på, om möjlighet finns, avlägsna BH och smycken innan RTG (varje sekund räknas)

Uppdatering 2 maj 2024

kap. 1.2. Omhändertagande akutmottagningen. Tillägg länk till vårdhandboken – Basal och preventiv omvårdnad samt påminnelse om att värdera ev. urinretention. Jourtid kontaktas SOS för begäran av teckenspråkstolk. Tillägg rörande sväljscreening och den äldre patienten.

kap. 3.4. Sepsismisstanke. Efter revidering av sepsisrutin.

kap. 6.1. Trauma allmänt. Information om minimal-SRB.

kap. 7.9. Elolycka. Förtydligat vilka patienter som behöver provtagning.

kap. 7.15. SÖVE Man. Nytt kapitel.

kap. 7.16. SÖVE Kvinna. Nytt kapitel.

kap. 10.6. Desloratadin. Tillagt behandling av barn.

kap. 10.10. Glukos 300 mg/ml. Tillagt procedursmärtlindring barn 0-6 månader.

kap. 10.15. Ketorolak. Tillägg i kontraindikationer för Lixidol. Samt möjlighet för inj. iv.

kap. 10.25. Ondansetron. Försiktighet vid graviditet i första trimestern (tom graviditetsvecka 14).

kap. 10.27. Paracetamol. Tillagt för iv behandling om inte administrering kan ske på annat sätt.

kap. 10.30. Salbutamol. Tillagt kap.

kap. 10.33. Vätskeersättning. Tillagt kap.

Kap. 11. Patientnära utrustning. Nytt kapitel som utvecklas kontinuerligt.

Kap. 101. Grundläggande bedömning. Ny revidering.

Kap. 102. Andningsbesvär Barn. Ny revidering.

Kap. 103. Cirkulationssvikt Barn. Ny revidering.

Kap. 104. Akut buk Barn. Ny revidering.

Kap. 105. Medvetandepåverkan Barn. Ny revidering.

Kap. 106. Trauma Barn. Ny revidering.

Kap. 107. Psykiatri barn. Ny revidering.

Uppdatering 9 oktober 2023

kap. 1.3 Provtagning. Förtydligande gällande anvisning (samt länk till) provtagningsanvisningar patofysiologi/cytologi. Där ses samtliga rutiner för provtagning/förvaring, tex vilken vätska som olika vävnadsprover ska förvaras i.

kap. 1.2. Omhändertagande akutmottagningen. Beskrivning av tolkbeställning.

kap. 6.3. Bränn/frätskada. Länk tillagd till kirurgens rutin för handläggning av mindre brännskada.

kap. 8.1. Psykiatri allmänt. Justering av text som beskriver kontakt med psykiatrin vid suicidriskbedömning.

Kap. 10. Preparathandbok. Tillagd länk till generella ordinationer för Bollnäs akutmottagning.

Uppdatering 3 maj 2023

kap. 1.2. Omhändertagande akutmottagningen. Förtydligande gällande nedtriagering av triagefärg.

Förtydligande gällande ansvarsfördelning vid indikation för delta-troponin.

kap. 6.13. Spinalskada. Tillagt länk till övergripande rutin vid hängningstillbud.

kap. 8.1. Psykiatri allmänt. Förtydligat förkortning av Delirium Tremens.

kap. 10.20. Metoxifluran. Får ges till vuxna och barn från 10 år.

Kap. 10. 18. Lidokain/Prilokain. Förtydligat att EMLA-plåster som appliceras kan sitta upp till 5 timmar.

kap. 10.31 Xylocain Buffrad. Tillagt på generell ordination. Indikation är behov av lokalbedövning (kutan behandling).

Uppdatering 6 februari 2023

Kap. 08. Psykiatri VUXEN. Nytt kapitel rörande bedömning av patient med psykiatrisk sökorsak.

Kap. 09. Hjärtstopp riktlinjer. Nytt kapitel med alla hjärtstoppsalgoritmer samlade.

Kap. 10. Preparathandbok. Alla läkemedel på generell ordination är samlade i detta kapitel.