11.5. Defibrillator
(Reanibex 300)
|
Reanibex 300
Användningsområde/beskrivning
Reanibex 300 är en halvautomatisk defibrillator med möjlighet att gå till manullt läge. Den används till att behandla ventrikelflimmer och ventrikeltakykardi med frekvens > 150 / min och utan P-vågor.
Bifasisk defibrillering med eskalerande joule:Vuxen: 200 / 300 / 360 J. Barn: 50 / 75 / 90 J.
Defibrilleringsström kan skada användaren, vidrör inte patienten under defibrillering.
Utbildning
Indikationer
-
Hjärtstopp
-
Övervakning av kritisk patient
Kontraindikationer
-
Misstanke om fel på utrustningen
-
Miljö – explosiva gaser, väta, lättantändlig vätska
Utrustning
-
Reanibex 300
-
Elektroder, OBS separata elektroder för vuxna och barn. Ett par föranslutna elektroder för vuxna sitter i. Ett par barnelektroder med märkning ”Pediatric” förvaras i defibrillatorväskans lock. Extra elektroder finns på respektive enhet.
-
Reservbatteri (uppladdningsbart i väskan)
-
Handduk
-
Rakhyvel
-
Bruksanvisning förvaras i MTU-pärm
-
Batteriladdare finns på respektive enhet.
AED-läge
Handhavande – vuxen
-
Bedöm – medvetslös och onormal andning
-
Starta defibrillatorn så snart du öppnat locket
-
Applicera elektroder, se ritning på elektrod för placering
-
Vid analys-viktigt att ingen rör patienten
-
Defibrillator uppmanar till defibrillering eller ej
-
Vid defibrillering: ingen rör patienten, tryck på den blinkande defibrilleringsknappen
-
Övrigt se bruksanvisning
Handhavande – barn
-
Om patienten är under 8 år eller väger mindre än 25 kg används de elektroder som anges för denna patienttyp, kontrollera både i ljusindikatorn och skärmikonen för att säkerhetsställa att utrustningen är konfigurerad för barn. Genom att använda elektroder till barn anpassas defibrilleringsenergin till en nivå som är lämpligare för barn och spädbarn.
Applicera elektroder – anterior-posterior – ingen betydelse vilken av elektroderna som placeras på bröstkorg eller rygg.
Manuellt defibrilleringsläge
-
Funktionen nås via menyknappen:
-
Välj manuellt läge
-
Bekräfta valet med ”JA”
-
Ladda med hjälp av knappen ”LADDA”
-
Vid defibrillering: ingen rör patienten, tryck på den blinkande defibrilleringsknappen
Återgång till AED-läge
-
Sker via menyknappen:
-
Välj AED
Genererar en ny halvautomatisk analys omedelbart.
Efter varje användning
ska följande göras:
-
Installera ny uppsättning elektroder
-
Kontrollera giltig hållbarhet på elektroder
-
Kontrollera att den svarta bocken är synlig i statusindikator rutan
-
Ladda eventuellt batteri, se anvisning nedan. Kontrollera att det finns ett extra batteri
-
Kontrollera att övriga tillbehör finns i väskan
-
Kontrollera att apparaten är fri från skada, smuts eller kontamination. Rengöring i första hand med ytdesinfektion, alternativt tvållösning och mjuk duk.
Uppladdningsbara batterier:
-
Ett nytt, full laddat litiumjonbatteri som arbetar vid 25 °C ger cirka 200 stötar vid 360 joule och cirka 480 minuters övervakningstid
-
När varning för låg batterinivå visas ska batteriet laddas (20% kvar)
. Ingen stödladdning ska/behöver göras.
-
Ta ut batteriet och ladda med extern laddare på stationen
-
Uppladdningstid för tomt batteri ca två timmar
-
Batteribyte under pågående användning för att behålla minnet: Stäng av Reanibex 300 med knappen. Byt batteri och starta inom en minut så minns apparaten antal genomförda defibrilleringar samt aktuell joulestyrka
-
Efter batteribyte ska deffen startas en gång så den gör sin ”egen batteritest”
Felsökning
Utbildning:
E-utbildning Hjärtstartare Reanibex-300 A-HLR
Heartstart FR3
Användningsområde/beskrivning
HeartStart FR3-defibrillator (FR3) används vid ventrikelflimmer (VF) samt vissa ventrikeltakykardier (VT)
Defibrilleringsström kan skada användaren, vidrör inte patienten under defibrillering
Utbildning
Indikationer
-
Hjärtstopp
-
Övervakning av kritisk patient
Kontraindikationer
-
Misstanke om fel på utrustningen
-
Miljö – explosiva gaser, väta, lättantändlig vätska. ERC rekommenderar avstånd från oxygenmask till patientens bröst under defibrillering på > 1 meter
Utrustning
-
HeartStart FR3
-
Elektroder 2 par
-
FR3-nyckel för barn/spädbarn, används om < 25 kg. Sätts i innan elektroderna appliceras, se nedan arbetsbeskrivning – tillägg barn
-
Reservbatteri
-
Handduk
-
Rakhyvel
Arbetsbeskrivning – vuxen
-
Bedöm – medvetslös och onormal andning
-
Starta FR3
-
Applicera elektroder, se ritning på elektrod för placering
-
FR3 ger tillstånd till defibrillering eller ej
-
Vid defibrillering: ingen rör patienten, tryck på defibrilleringsknappen
-
Övrigt se bruksanvisning
Arbetsbeskrivning – tillägg barn (< 25 kg)
-
Sätt i nyckeln för barn/spädbarn i porten överst till höger på FR3-ans framsida – meddelande ges ”Läge för barn och spädbarn” – följ röst- och textmeddelanden
Applicera elektroder – anterior-posterior – ingen betydelse vilken av elektroderna som placeras på bröstkorg eller rygg
Manuell Mode
-
Tryck på båda alternativknapparna samtidigt. EKG, hjärtfrekvens visas automatiskt
-
Ett tryck på övre alternativknappen (MANUELL), ny skärm med beteckning LADDA MANUELLT – pilhuvud pekar på övre alternativknappen. Så snart laddning påbörjas ändras skärmmeddelandet till UPPLADDNING SKER; RÖR INTE PATIENTEN
-
För återgång till automatisk funktion måste defibrillatorn stängas av och startas på nytt
Efter varje användning
ska följande efteranvändningskontroller göras
-
Installera ny uppsättning elektroder
-
Kör användarinitierat test:
-
Tryck på PÅ/AV-knappen, när röstmedelande startar tryck på knappen igen – statusskärm visas
-
Tryck på alternativknappen ADMINISTRATION, därefter alternativknappen ⏷, gå till ANVÄNDARINITIERAT TEST. Välj alternativet genom att trycka på alternativknapp √. En ton avges – testet påbörjas
-
Följ anvisningarna på skärmen
-
Om FR3 eller anslutet tillbehör inte klarar självtestet visas information om felet på skärmen. Vid godkänt test blinker den gröna redo-lampan
Felsökning
-
Redo-lampan blinkar:
FR3 klar för användning
-
Redo-lampan lyser med fast sken:
FR3 används/självtest pågår. Avbryt självtest genom att trycka på PÅ/AV-knappen vid akutläge
-
Redo-lampan är släckt, FR3 avger enstaka pip:
Tryck på PÅ/AV-knappen, när röstmeddelandet startar tryck på knappen igen – statusskärm visas. Om ex meddelandet BYT BATTERI/ELEKTRODER visas byt batteri alt elektroder och kör självtest
-
Redo-lampan är släckt och FR3 avger tre pip åt gången:
Tryck på PÅ/AV-knappen en gång för att visa statusskärm för felmeddelanden. Notera felet, slå av FR3, ta den ur bruk
-
Redo-lampan är släckt, inget pip avges, skärmen är tom:
Batteri saknas/är slut alt defibrillatorn behöver repareras. Byt ut/sätt i batteri igen, låt enheten genomgå självtest. Om grön redo-lampa börja blinka – FR3 godkänd i det senaste självtestet – klar att använda