106.12. Ögonskada

Barn

TP13

Primär bedömning

X-ABCDE – livshotande tillstånd korrigeras omedelbart.
Ögonskador kan förekomma isolerat eller del av omfattande skador i ansikte och huvud.
Samtidiga skador på halsryggen kan föreligga.

Sekundär bedömning

Riktad anamnes

S	Utlösande ämne vid kem/frätskada.
A
M
P	Kontaktlinser. Tidigare kända ögonproblem.
L
E	Bakomliggande orsaker
R

Riktad undersökning

Bedöm grov synskärpa.

Inspektera ögat efter tecken på irritation (rodnad, svullnad, blödning, sårskada, tårsekretion).

Inspektera pupillens form och storlek (om inte liksidig/rund, kan det varar tecken på pupill-irisskada eller perforation.

Behandling

Vitalparametrar enlig PEWS, övervakning enligt övervakningsrutin
Lidokain/prilokain (EMLA) 3 mån-1 år – 1 st plåster, > 1 år – 2 st plåster vid behov alternativt lokalbedövningskräm dermalt
Smärtlindring enlig generella direktiv
Kontakt med ögonjour
Ögonpatienter - omhändertagande i ambulans och på akutmottagning

Tänk på

OBS! Annan ev anslutande skada bör beaktas innan ögonjour kontaktas
Behandling med Morganlins bara på läkarordination
Kem/frätskada måste åtgärdas med riklig spolning.
Vid etsande/frätande ämnen: Spola med Ringer-acetat eller NaCl 9mg/ml
Vid kemskada i ögat: Skölj rikligt med Ringer-acetat eller NaCl 9mg/ml. Vid behov lyft ögonlock för att kunna spola rent.
Tag ur eventuella kontaktlinser.
Fastsittande främmande kropp tas ej bort