103.1. Cirkulatorisk svikt

Barn

CP02

Orsak

Kardiell	Yttre blödning/truam
Brännskada	Anafylaxi
Hypovolemi	Sepsis

Initial bedömning

XABCDE

Riktad anamnes

X- pågående livshotande blödning

Direkt manuellt tryck
Tryckförband
Avsnörande förband/Tourniquet

S

O
P
Q	Smärta. Ångest
R
S
T

A
M	Hjärt-, blodtrycks-, medvetandesänkande läkemedel. Antikoagulantia
P	Tidigare hjärtsjukdom
L	Elimination. Dehydrering
E	Infektion. Trauma

Riktad undersökning

Svullnad. Smärta. Petekier

Behandling

Vitalparametrar enligt PEWS
Vikt tagen idag
Applicera lidokain/prilokain (EMLA) Barn 3 mån–1 år: 1 st plåster. Barn > 1 år: 2 st plåster vid behov, alternativt lokalbedövningskräm dermalt
Smärtbehandling vid behov, OBS! Endast till vaket barn , se generella direktiv
Vid vätskeförlust t.ex. diarré/kräkning eller behov av rehydrering p.o, pga försämrat vätskeintag, påbörja behandling med väskersättning, se generella direktiv.

Tänk på

Vid större vätskeförlust t.ex. via kräkningar, diarré, blödning kan cirkulationssvikt uppstå
Vid cirkulationspåverkan: Infusion Ringer-acetat, bolusdos 10 ml/kg i.v. Ges på läkarordination
EKG vidbröstsmärta